Nos últimos anos, o problema da miopia entre crianças e adolescentes tem se tornado cada vez mais grave, caracterizado por uma alta taxa de incidência e uma tendência a um início mais precoce. Tornou-se um problema significativo de saúde pública. Fatores como dependência prolongada de dispositivos eletrônicos, falta de atividades ao ar livre, sono insuficiente e dietas desequilibradas estão afetando o desenvolvimento saudável da visão de crianças e adolescentes. Portanto, o controle e a prevenção eficazes da miopia em crianças e adolescentes são essenciais. O objetivo da prevenção e do controle da miopia nessa faixa etária é prevenir a miopia de início precoce e a miopia alta, bem como as diversas complicações decorrentes da miopia alta, em vez de eliminar a necessidade de óculos ou curar a miopia.
Prevenção da miopia de início precoce:
Ao nascer, os olhos não estão totalmente desenvolvidos e encontram-se em um estado de hipermetropia (hipermetropia), conhecido como hipermetropia fisiológica ou "reserva hipermétrope". À medida que o corpo cresce, o estado refrativo dos olhos muda gradualmente de hipermetropia para emetropia (um estado sem hipermetropia nem miopia), um processo conhecido como "emetropização".
O desenvolvimento dos olhos ocorre em duas etapas principais:
1. Desenvolvimento rápido na infância (do nascimento aos 3 anos):
O comprimento axial médio do olho de um recém-nascido é de 18 mm. Os olhos crescem mais rapidamente no primeiro ano após o nascimento e, aos três anos de idade, o comprimento axial (a distância da frente à parte de trás do olho) aumenta em cerca de 3 mm, reduzindo significativamente o grau de hipermetropia.
2. Crescimento lento na adolescência (3 anos até a idade adulta):
Durante esta fase, o comprimento axial aumenta apenas cerca de 3,5 mm, e o estado refrativo continua a caminhar em direção à emetropia. Aos 15-16 anos, o tamanho do olho é quase semelhante ao do adulto: aproximadamente (24,00 ± 0,52) mm para homens e (23,33 ± 1,15) mm para mulheres, com crescimento mínimo a partir de então.
A infância e a adolescência são cruciais para o desenvolvimento visual. Para prevenir o início precoce da miopia, recomenda-se iniciar exames regulares de desenvolvimento da visão a partir dos três anos de idade, com visitas a cada seis meses em um hospital de renome. A detecção precoce da miopia é crucial, pois crianças que desenvolvem miopia precocemente podem apresentar progressão mais rápida e maior probabilidade de desenvolver miopia alta.
Prevenção da alta miopia:
A prevenção da miopia alta envolve o controle da progressão da doença. A maioria dos casos de miopia não é congênita, mas evolui de baixa para moderada e, posteriormente, para alta. A alta miopia pode levar a complicações graves, como degeneração macular e descolamento de retina, que podem causar comprometimento da visão ou até mesmo cegueira. Portanto, o objetivo da prevenção da alta miopia é reduzir o risco de progressão da miopia para níveis elevados.
Prevenção de equívocos:
Mito 1: A miopia pode ser curada ou revertida.
A compreensão médica atual sustenta que a miopia é relativamente irreversível. A cirurgia não pode "curar" a miopia, e os riscos associados à cirurgia permanecem. Além disso, nem todos são candidatos adequados à cirurgia.
Mito 2: Usar óculos piora a miopia e causa deformação ocular.
Não usar óculos quando a miopia deixa os olhos com foco ruim, o que leva à fadiga ocular ao longo do tempo. Essa fadiga pode acelerar a progressão da miopia. Portanto, usar óculos com a prescrição correta é crucial para melhorar a visão de longe e restaurar a função visual normal em crianças míopes.
Crianças e adolescentes estão em uma fase crítica de crescimento e desenvolvimento, e seus olhos ainda estão em desenvolvimento. Portanto, proteger sua visão de forma científica e racional é de extrema importância.Então, como podemos prevenir e controlar a miopia de forma eficaz?
1. Uso adequado dos olhos: siga a regra 20-20-20.
- A cada 20 minutos de tela, faça uma pausa de 20 segundos para olhar para algo a cerca de 6 metros de distância. Isso ajuda a relaxar os olhos e previne o cansaço visual.
2. Uso razoável de dispositivos eletrônicos
Mantenha uma distância adequada das telas, garanta um brilho moderado e evite olhar fixamente para a tela por muito tempo. Para estudar e ler à noite, use luminárias de mesa que protejam os olhos e mantenha uma boa postura, mantendo os livros a 30-40 cm de distância dos olhos.
3. Aumente o tempo de atividade ao ar livre
Mais de duas horas de atividade ao ar livre por dia podem reduzir significativamente o risco de miopia. A luz ultravioleta do sol promove a secreção de dopamina nos olhos, o que inibe o alongamento axial excessivo, prevenindo eficazmente a miopia.
4. Exames oftalmológicos regulares
Consultas regulares e a atualização dos registros de saúde ocular são essenciais para prevenir e controlar a miopia. Para crianças e adolescentes com tendência à miopia, exames regulares ajudam a identificar problemas precocemente e permitem medidas preventivas oportunas.
A ocorrência e a progressão da miopia em crianças e adolescentes são influenciadas por múltiplos fatores. Precisamos abandonar a ideia equivocada de "focar no tratamento em detrimento da prevenção" e trabalhar juntos para prevenir e controlar eficazmente o aparecimento e a progressão da miopia, melhorando assim a qualidade de vida.
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